有问必答网传染科肝病 → 我今年55岁,前两天突感腹部以上疼痛难忍,无其他症状

我今年55岁,前两天突感腹部以上疼痛难忍,无其他症状

保密 | 0个月 2006-08-17 19:04:34 2人回复 来自

健康咨询描述: :我今年55岁,女,前两天突感腹部以上疼痛难忍,无其他症状,两天后忍不住去医院作了血清检查,多项指标升高,有的有十几倍,谷丙转氨酶662,谷草转氨酶763,碱性磷酸酶306,谷酰氨转肽酶620,总胆红素43.6,直接胆红素23.4,间接胆红素20.2,总胆脂酸49,胆固醇6.88,低密度脂蛋白胆固醇5,脂蛋白267.24,其余指标正常值内,我和家人都比较担心和着急,望专家给予帮助,谢谢!B超没事,有胃窦炎

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包青龙
包青龙 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 艾滋病,病毒性肝炎 帮助网友:21361
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2006-08-17 23:46:36 我要投诉

      你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“乙肝大三阳”的治疗。乙肝大三阳可以出现于乙性肝炎的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同:1)乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV--DNB)阴转,可持续用药1--2年,如果3个月内无效,可终止用药。2)慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1--2年3)慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。4)肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。5)肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
      

刘树辉
刘树辉 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 帮助网友:12778
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2006-08-18 07:00:48 我要投诉

      你的情况是肝炎是肯定的.至于是否是大三阳要查了乙肝五项才知道.你的情况比较严重,应该住院治疗.治疗上以保肝为主.
      

疾病百科| 胃窦炎

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