有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 以下为病历,请各位医生帮我朋友看一下

以下为病历,请各位医生帮我朋友看一下

女 | 48岁 2021-05-26 22:20:38 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者,女,48岁。发热伴右上腹疼痛3天,两目及皮肤发黄1天。患者素有胆结石,三天前受凉后发热恶寒,右上腹部疼痛发作,伴头痛,恶心呕吐,吐出酸苦水。经西医B超及化验检查,诊为“胆道结石合并感染”,用西药治疗2天未见好转。现忽冷忽热,体温38.3'C,呕吐时作,右胁肋及上腹部疼痛拒按,口干口苦,不欲饮食,两目及皮肤轻度黄染,小便黄赤短少。病后大便未解。舌红苔黄略腻,脉动弦滑数。

回复区

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 擅长: 常见口服药物(安眠药、抗精神病类药物、各种中成药、 帮助网友:73591称赞:392
微信扫一扫,随时问医生
2021-05-27 11:15:33 我要投诉

      从目前的发病过程和临床表现来看,病人胆结石。诊断比较明确,同时伴有感染,当然不排除合并出现胆道梗阻的问题。这种情况首先要考虑抗炎治疗。下一步根据病人的情况选择手术进行治疗。
      

张发成
张发成 酒钢医院   主任医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,肾病综合征,原发性 帮助网友:17874
微信扫一扫,随时问医生
2021-05-27 11:14:44 我要投诉

      你的病历写的还是比较详细,从你上面所描述的情况来看,诊断应该还是比较明确的,就是胆囊结石合并感染。如果出现了黄疸,而且有高热。要考虑是梗阻化脓性胆管炎。应该说这个病还是比较重的。做一下胰胆管系统磁共振水成像。有可能需要手术治疗。
      

陈奎
陈奎 宜宾市第六人民医院   主治医师 擅长: 消化系统常见病,炎症性肠病,肝硬化,消化系统溃疡等 帮助网友:13739
微信扫一扫,随时问医生
2021-05-27 08:54:01 我要投诉

      病情分析:
      目前描述的这个情况要考虑是因为胆结石引起了问题,所以说才会出现这些症状。
      指导意见:
      因为现在这些症状比较严重,所以说建议需要积极地住院输液治疗,不要过于劳累,同时还要积极地采取手术切除才行,这样才能治愈。
      
      以上是对“以下为病历,请各位医生帮我朋友看一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胆道结石

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
多吃低钙饮食,少吃乳制品,因乳制品中含钙质较多。少吃糖。

胆道结石是胆道系统中最常见的疾病,包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。一般与胆道感染(尤其是寄生虫的感染)有关。胆汁的淤积及胆固醇代谢失调为结石的主要原因,且往往是多种原因综合形成结石。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年女性 常见症状:右上腹绞痛、呕吐[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、碎石治疗
快速问医生下载
胆道结石阻塞部位 什么是胆道结石 胆道结石是什么病 胆道结石怎样处理
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

复方氨酚烷胺片

复方氨酚烷胺片

适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、...[说明书]

穿心莲软胶囊

穿心莲软胶囊

清热解毒,凉血,消肿。用于感冒发热,咽喉肿痛,口...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由