指导意见:
胸膜腔穿刺属于有创操作,在操作时需要注意:一、操作前争取患者和家属的支持,讲明操作的必要性,可能会发生的情况以及应对措施。二、操作前检查物品是否完备。三、根据要穿刺的是气体和液体,准确的定位。四、穿刺沿着下一肋间的上沿进行穿刺,不容易发生穿刺肋间血管等情况。五、术中应密切观察患者有无心率加快、面色苍白等胸膜反应,应及时处理。六、胸腔积液穿刺不宜过多、过快,首次穿刺抽液400-600ml,不宜超过800ml,最多不能超过1000ml。
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