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房颤合并心衰有几种情况?

保密 | 0个月 2021-05-27 15:22:48 2人回复 来自

健康咨询描述: 房颤合并心衰有几种情况?

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刘勇
刘勇 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 擅长冠心病,高血压病,心律失常及心脏瓣膜病,先天性 帮助网友:10152
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2021-05-27 16:34:11 我要投诉

      指导意见:
      心衰患者常合并房颤,房颤患者也常合并心衰,随着房颤分级的加重,心衰的患病率逐渐增加。对于心衰合并房颤的心室率控制中指出:在慢性心衰合并房颤中首先β受体阻滞剂;不能耐受者推荐地高辛;两者都不能耐受,考虑胺碘酮;如β受体阻滞剂反应欠佳,加用地高辛治疗;β受体阻滞剂、地高辛和胺碘酮不耐受或联合治疗反应欠佳的,可以行房室结消融和起搏器或CRT治疗。在急性心衰患者中主要考虑静脉应用强心苷类药物。无论急性或慢性心衰,不推荐使用决奈达隆和I类抗心律失常药。
      

李娟
李娟 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长心血管内科、呼吸内科等常见病及多发病的诊断及治 帮助网友:14364
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2021-05-27 16:34:07 我要投诉

      指导意见:
      心衰患者常合并房颤,房颤患者也常合并心衰,随着房颤分级的加重,心衰的患病率逐渐增加。对于心衰合并房颤的心室率控制中指出:在慢性心衰合并房颤中首先β受体阻滞剂;不能耐受者推荐地高辛;两者都不能耐受,考虑胺碘酮;如β受体阻滞剂反应欠佳,加用地高辛治疗;β受体阻滞剂、地高辛和胺碘酮不耐受或联合治疗反应欠佳的,可以行房室结消融和起搏器或CRT治疗。在急性心衰患者中主要考虑静脉应用强心苷类药物。无论急性或慢性心衰,不推荐使用决奈达隆和I类抗心律失常药。
      

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