对于强直性脊柱炎的患者可以选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成及到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用,如果非甾体药物效果不佳,或者不能耐受的患者可以考虑使用生物物质系,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快,肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用
指导意见:
强直性脊柱炎的治疗:建议站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。药物治疗:非甾体抗炎药:美洛昔康15mg,每日1次,严重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治疗。肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择,但是价格昂贵,半年需要30000元左右。目前还没有药物可以治愈强直性脊柱炎,只能长时间服药控制症状,减缓病情发展。
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