甲基丙二酸血症是一种常染色体隐性遗传性疾病,是由于甲基丙二酰辅酶A变位酶缺陷或者是维生素B12代谢缺陷所导致的。临床上主要表现为新生儿期或婴儿期起病,常见嗜睡、喂养困难、生长发育不良、反复发作性呕吐、脱水、呼吸窘迫和肌张力低下、严重酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增多,常伴有中枢神经系统损伤,部分患儿有惊厥、智能落后、肝大、昏迷。急性期治疗以补液、纠酸为主,必要时进行腹腔透析或血液透析。要根据分型给予饮食和药物治疗,对于维生素B12无效型以饮食治疗为主,限制蛋白质摄入。
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