血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitisobliterans,TAO),是一种周围血管(心、脑血管之外的血管)的慢性、闭塞性炎症疾病,伴有继发性神经改变,好发于下肢血管。可引起缺血、疼痛、间歇性跛行、患处的脉搏无力或消失,并伴有血栓性浅静脉炎(一种静脉血管血栓疾病)。重者可出现肢端溃疡或组织坏死。本病多见于20~40岁的男性。在我国,90%以上血栓闭塞性脉管炎患者为男性。绝大多数为吸烟人群,日常从事体力劳动。患者主体为中青年男性吸烟人群,吸烟是最主要的风险因素,但造成血管内炎症反应的具体病因未知。
好发于下肢。血管(主要是下肢的中小型动脉)堵塞会引起肢体缺血和营养,表现为剧痛、发麻、发冷,患处皮肤发白或发紫,伤口不易愈合,容易感染,严重者出现组织坏死。
戒烟可缓解病情,恢复吸烟又会加重病情。
血管造影可显示出患处血管阻塞的位置、范围和严重程度,是主要的诊断检查方法。
药物无法治愈。彻底戒烟是阻止病情恶化的最有效方法。药物可缓解症状。合并局部或全身感染时,选用合适的抗菌药物。药物无效者,需要切除坏死组织(截肢);根据患者病情选作交感神经切除术、肾上腺部分切除术、动脉血栓内内膜剥脱术、动脉旁路移植术治疗。
日常需注意防寒保暖,一旦皮肤有损伤要及时处置,以免伤口感染导致严重后果。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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