指导意见:
继发性高血压有以下几点,第一、肾性高血压,肾性高血压主要继发于某些慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病、结缔组织病和多囊肾等。对于肾性高血压治疗原发病,比如糖尿病引起的继发性高血压,要控制血糖,把血糖控制好,同时给予降压药物的使用。慢性肾盂肾炎进行抗炎的同时,也要给药对症治疗。第二、内分泌性高血压,比如皮质醇增多症、原发型醛固酮增多症以及嗜铬细胞瘤。比如原发型醛固酮增多症需要使用醛固酮受体的拮抗剂螺内脂口服,如果要是达到手术的指征,明确诊断以后,要请外科会诊,如果有必要要进行外科的手术治疗。第三、妊娠高血压,一般发生在妊娠24周以后。高血压往往由于水肿、血压高和蛋白尿高,严重时可能会发生抽搐甚至昏迷,危及生命。由于妊娠的原因,有很多降压药物孕妇不能使用,需要请妇产科会诊,需要合理使用降压药物。第五、血管性高血压,往往是主动脉或大动脉的粥样硬化,尤其是肾动脉。肾动脉硬化以后引起的肾动脉狭窄所导致的血压升高,需要进行介入干预,解除肾动脉狭窄,患者的血压往往能控制在比较好的水平。继发性高血压,应着重治疗原发疾病,如肾动脉狭窄手术治疗等等。继发性高血压一般不必应用降压药物控制,原发局部治愈后,血压自会好转,必要时可以辅助用药。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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