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肺结核或肺癌的诊断

男 | 58岁 悬赏50个健康币 2006-08-18 14:16:21 1人回复 来自

健康咨询描述: 于两周前间断性右背部疼痛,并伴有午后发热、咳嗽症状,在门诊静点消炎药物无效。全身乏力、午后发热、盗汗,干咳持续存在。住院拍X光片及胸CT片,诊断报告为1、右肺上页、下页背段均可见点,片状密度增高渗出阴影,多考虑炎症;2、两上肺大泡可考虑?请结合X光片,建议短期内复查,除外其他疾患。血沉为78mm/H。县级医院诊断为慢性支气管炎,并高度怀疑肺TB,用抗痨药及先锋6天,咳嗽及发热持续存在,午后热度达38.9度。到市中心医院传染科及呼吸内科分别就诊,检查抗酸杆菌及结核抗体均为阴性,痰液未见肿瘤细胞。传染科认为CT片显示肺气管有阻塞、另有炎症及肺中隔偏移,肺癌早期三项朕兆,已具备两项,加之抗痨用药效果不明显,应重点考虑肺癌。呼吸内科认为考虑肺结核,肺癌可能性较小。。请网上专家给诊断一下,究竟是肺结核还是肺癌,目前未确诊的情况下怎样该用药,体温该如何控制。
其它:有抽烟史35年,日平均30支。另附X光片及CT片。
第一次问题补充: 非常感谢医生的回答。昨天又做了气管镜检查,排除了肿块,确定为右支气管炎。但已经持续用消炎药10余天,并从前天起已改用进口复达欣,午后体温依然高达39度。血象化验并不高。究竟是什么原因引起高烧不退,医生也无法解释。我们全家已经心急如焚,无法安睡。期盼网上专家能帮帮我们。谢谢!如果用复达欣依然不能退烧的话,下一步需要进行怎样的检查,又该如何进行治疗?肺结核或肺癌诊断

医生回复区

fanzhenli
fanzhenli 主治医师 帮助网友:120769称赞:1
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2006-08-21 09:23:00 我要投诉

      从你的检查X光来看,这样的情况那应该是属于结核。
      

疾病百科| 肿瘤

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