指骨髓炎成因是什么？

      指导意见：
      骨髓炎成因两有两个，一个就是外伤性的，就是直接皮肤破损、骨质外漏，导致的继发性感染。好多的开放性骨折经常导致化脓性骨髓炎，化脓性骨髓炎主要表现为治疗比较困难，严重影响人的生活、工作的能力。还有一个就是血源性骨髓炎，一般都是由于感染引起的，发生于年轻人比较多一些，比如发烧以后，上肢或者下肢发生剧烈的疼痛、红、肿、热、痛，影响功能，导致障碍，导致日常生活、工作也受到了影响。
      

      指导意见：
      骨髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎，急性骨髓炎是指微生物感染了骨髓、骨皮质、骨膜等，引起的
      一个炎症性的疾病。常见的感染途径有血源性的感染，致病菌是通过血液的携带到达骨组织，而导致疾病，这种情况一般是青少年和儿童多见，成年人一般多见于肿痈、疖痈以及糖尿病这些患者；
      第二个，骨组织周围的组织感染；
      第三个就是外伤后的病菌通过外伤口侵入所导致；
      第四个就是手术，也可以造成医源性的病菌侵入所导致。