胺碘酮是广谱抗心率失常药这个药物可以导致房室传导阻阻滞倍他乐克23度房室传导阻阻滞病人不能用,,,一样会加重病情注意事项:1.交叉过敏反应:对碘过敏者对本品可能过敏.2.下列情况应慎用(1)窦性心动过缓.(2)Q-T间期延长综合征.(3)低血压.(4)肝功能不全.(5)肺功能不全.(6)严重充血性心力衰竭.3.对诊断的干扰(1)心电图变化:例如P-R及Q-T间期延长,用药后患者可能有T波减低伴增宽及双向出现u波,此并非停药指征.(2)极少数有天门冬氨酸氨基转移酶,丙氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶增高.(3)甲状腺功能变化,本品抑制周围T4转化为T3,导致T4及rT3增高和血清T3轻度下降,甲状腺功能检查通常不正常,但临床并无甲状腺功能障碍.甲状腺功能检查不正常可持续至停药后数周或数月.4.用药期间需监测血压及心电图;应注意随访检查:肝功能,甲状腺功能(包括T3,T4及促甲状腺激素,每3~6个月1次),肺功能和胸部X片(每6~12个月1次)及作眼科检查.5.本品半衰期长,故停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用.
指导意见:
胺碘酮半衰期长且有明显个体差异.停药后药物清除需持续数月,药物的残余效应会持续10天至1个月.定时做心电图检查,若有本来就有心动过缓,房室传导阻滞忌用.
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