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2021-05-31 18:44:25 我要投诉
你好，肝内胆汁瘀积症，是妊娠中晚期常见的并发症，治疗目标是缓解瘙痒症状，改善肝功能，降低胆酸水平，加强胎儿宫内监护，延长孕期，改善妊娠结局。一、一般处理。适当卧床休息，取左侧卧位以增加胎盘血流量，间断吸氧，给予高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂。既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性，定期复查肝功能、血清、胆汁酸了解病情。二、药物治疗。能够使孕妇临床症状减轻，胆汁淤积的生化指标和未生儿育后改善的药物有：1、熊去氧胆酸；2、腺苷蛋氨酸、地塞米松等。三、辅助治疗，护肝治疗。在降胆酸治疗的基础上使用口服或者静脉药物进行护肝治疗，改善瘙痒症状。给予外用药，如炉甘石洗剂、维生素K用做药理治疗。四、产科处理。产前监护应从孕3-4周开始，每周进行无刺激胎心监护，必要时可以行胎儿生物物理评分，以便及早地发现隐性的胎儿缺氧，适时终止妊娠。
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