指导意见:
雷诺氏综合症的症状是在受冷或情绪激动之后,患者皮肤的颜色常从手指尖开始,突然变得苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指、手掌,并伴有局部发凉、麻木、感觉减退,持续数分钟后逐渐出现皮肤潮红、转暖,并感到烧灼样胀痛,皮肤颜色慢慢的恢复正常。雷诺氏综合症最常见于风湿免疫病。又以混合型结缔组织病、系统性红斑狼疮、硬皮病等最为常见。建议可以先挂风湿免疫科,做免疫指标,如RF、ANA、尤其是ENA抗体谱等检查。常规检查包括:1。冷水试验,将手指或足趾置于4摄氏度的冷水中一分钟,可诱发上述典型症状发作。2。握拳试验,两手握拳1分钟,在弯曲状态下放开,也可诱发上述症状。3。皮肤紫外线照射实验,皮肤对紫外线照射的红斑反应减弱。
4.手指动脉造影,必要时行上肢动脉造影,了解手指动脉情况,有助于诊断。5.诊断,雷诺综合征的诊断主要依靠病史,典型发作时的表现,结合以上激发试验多可
作出诊断。雷诺综合征应区分原发性和继发性雷诺综合征,及时给予相关疾病治疗。
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