有问必答网内科心血管内科 → 窦性心律不齐

窦性心律不齐

女 | 0个月 2006-08-18 18:08:55 1人回复 来自

健康咨询描述: BR>
患者年龄:25

我最近总是感觉心脏那 里有点涨和闷的感觉,今天我去做了心电图,结果是窦性心律不齐,但内科医生说这不要紧,从他们医生的角度来说我是没有病的,我觉得很奇怪,为什么我已经感觉到了不舒服而且心电图也做出来说是窦性心律不齐(医生说一般的人从图上是看不出的)而医生说不要紧呢?请问我的病严重吗?是心脏病吗?

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五彩枫叶
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2006-08-19 10:29:41 我要投诉

      窦性心律不齐确实是不必治疗的,是正常情况,您的症状要考虑和环境`紧张`劳累等有关,减少焦虑情绪即可,可以服用黛力新观察.窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:?(1)呼吸性窦性心律不齐:呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下:?P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。?③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。?④P?R间期大于0.12秒。?(2)非呼吸性窦性心律不齐:?非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:?①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。?③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。?④P?R间期大于0.12秒。?(3)窦房结内游走性节律:?激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:?①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)?②P波形态、大小变化不一致。?③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。?(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:?与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。?(5)异位心律诱发的窦性心律不齐:?异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐,常见于儿童和青年人,多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐,多见于老年人和心脏病患者。
      

疾病百科| 心脏病

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