面肌痉挛的药物治疗主要依靠一些抗惊厥类药物,例如卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平、加巴喷丁等。这些药物主要通过降低面神经细胞膜兴奋性,抑制异常高频放电的发生和扩散起作用。但遗憾的是,实际应用中仅有不到10%的患者对药物反应有效。这些药物对绝大部分患者都毫无帮助。有人告诉您伽玛刀可以治疗面肌痉挛实际上是一种误导。因为伽玛刀的本质上是一种聚焦的高能放射线(γ射线),它的作用原理是在靶点制造放射性损伤。如果真的拿γ射线来照射面神经,造成面神经的部分坏死,您的面部抽搐倒是停止了,但是面部肌肉也瘫痪了,再也不听使唤,您说这是不是得不偿失呢?“打一种针药”实际上指的是肉毒素疗法。肉毒素是肉毒杆菌分泌的一种毒素,可以阻断面神经和面部肌肉之间的信号传导。在面部肌肉局部注射肉毒素以后,就像掐断了您家的电话线,无论外面的电话怎么一遍又一遍的往里打,电话机的铃声是再也响不起来了。这个疗法听起来是不错的,但是实际应用起来有几个弊端:(1)由于它的原理是阻断神经-肌肉间信号连接,所以病人注射以后面部表情僵硬不自然,实际上是轻微的面瘫;(2)肉毒素的作用只能维持3-6个月,失效后需要反复多次注射(但再次注射的间隔时间不得短于6月);(3)多次注射后,疗效下降。因此,我们只推荐高龄、体质差的患者接受这种疗法。对于年龄小于70岁的患者,针对该病的发病原理进行微血管减压手术是全世界通行的首选方案,我们会在后面的问答中详细介绍。至于提到的中医针灸治疗面肌痉挛,我们都还没有看到过成功的案例,如果您有这方面的信息,非常欢迎向我们提供。收起
温馨提示:
保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
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