膝关节退变，退行性骨关节病，痛得很厉害。

      你好，根据你的叙述和图片看，你是右侧膝关节退行性变，也叫骨性关节炎，与年龄有关，由于长期负重，软骨磨损，骨质增生等因素引起。这种情况一般先保守治疗，包括理疗和药物治疗。建议关节腔内注射治疗，把糖皮质激素类药物及局麻药和关节润滑剂（玻璃酸钠）一起注射进入膝关节内，可以减轻疼痛，减少摩擦。平时热敷一下，可以用盐袋热敷。

      膝关节疼痛，看图片显示膝关节骨质增生明显，髁间棘明显变尖，胫骨平台股骨髁及髌股关节面增生明显。这个就是骨性关节炎，建议暂时减少活动，局部护膝保护，热敷理疗，口服美洛昔康及氨糖，可以关节腔注射玻璃酸钠。

      指导意见：
      你好，根据你的描述和症状，目前考虑是膝关节退变骨性关节炎现象，主要表现为膝关节的疼痛，行走痛和弹响。
      建议你不要长时间走路和运动，每天热水袋热敷膝关节，注意膝关节保暖，外用扶他林软膏，口服氨基葡萄糖胶囊,一般需要治疗一个月的时间，也可以关节腔注射玻璃酸钠，一周一次连续注射5周，如果长时间效果不好，建议进行关节置换手术。
      以上是对“膝关节退变，退行性骨关节病，痛得很厉害。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！