风湿热的诊断依据主要包括有明确的链球菌感染证据,其次是患者有相关的临床表现。
明确的前期链球菌感染证据主要包括咽拭子培养,培养出了链球菌感染。另外是抗链球菌溶血素o滴度明显增高,大于1:400是为阳性。
而患者的临床表现主要包括心脏炎,多关节炎,舞蹈病以及环形红斑,皮下结节。其次,还有一些不特异的表现,比如关节痛,发热,血沉,c反应蛋白增高,心电图有pr间期延长等表现。
当患者包括这些临床症状时,比如两项主要表现,心脏炎或者关节炎,再加上A组链球菌感染的证据,就可以诊断为风湿热。
有一些不典型的风湿热患者,他可能仅仅具有前期链球菌感染的证据以及仅仅有关节痛或者是心电图的改变,也可以诊断为风湿热。
甚至有一些患者仅仅表现为舞蹈病,而没有其他特征,有时候也会诊断为疑诊风湿热。
风湿热的诊断依据是:白细胞总数轻,中度增高,中性粒细胞增高,红细胞沉降率加速,C反应蛋白阳性,血清糖蛋白或粘蛋白增高,咽式子培养时,阳性率在20%到25%之间,抗链球菌溶血素O高于500单位为异常。免疫学检测中IgG,IgG变化比较明显,补体C3C4增高。二维彩超心动图检查发现心脏增
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜。
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