病情分析:
肾病综合征主要表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症。儿童肾病综合征可以分为原发和继发。继发性原因主要见于紫癜性肾炎,乙肝相关性肾炎和狼疮性肾炎。对于继发原因,要根据病因不同,采取不同的治疗方案,比如乙肝相关性肾炎,要评估有没有抗病毒的指征。儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是微小病变,约占80%-90%。其中90%的病人对糖皮质激素治疗敏感。所以儿童原发性肾病综合征一般建议先应用激素治疗,效果不好,再考虑肾穿刺,或者是加用其他免疫抑制剂治疗。
指导意见:
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