指导意见:
宽qrs波心动过速是指qrs波群宽大畸型,频率大于100次/分钟的心动过速,是临床上常见的急重症之一。宽qrs波心动过速,可分为室性心动过速,室上性心动过速伴束支阻滞和心室内差异性传导等。主要鉴别是排除室性心动过速,可以通过以下几点排除。一.房室分离。二.室性融合波。三.窦性夺获。四.额面电超轴。五qrs波同向性。六.qrs波时限。宽qrs波心动过速的鉴别是临床的重点和难点。如不能立即明确心动过速的类型,可诊断为宽波qrs波心动过速,室速可能,按室速处理。
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