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三十五年之久的严重类风湿患者

女 | 48岁 2021-06-09 10:14:35 6人回复 来自

健康咨询描述: 三十五年以上,四肢小关节肿疼变形,膝关节开始变形,疼痛加重,吃激素维持

医生回复区

任运江
任运江 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 肺心病,哮喘,肺炎,食管与胃肠疾病,肝脏疾病,糖尿 帮助网友:53779称赞:1
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2021-06-09 10:27:19 我要投诉

      对于类风湿的治疗,临床上尚无特效根治性的疗法,主要对症进行治疗。患者出现膝关节疼痛变形的情况下,在急性期患者可以选择肌注甲氨蝶呤或注射亚甲基二磷酸盐注射液,这种药物对治疗类风湿关节炎缓解症状起效快,不良反应小,一般10天为一个疗程。在症状稳定后可以改为口服药物进行控制。

2021-06-09 13:59 ask94061537ys 追问

甲氨蝶呤有啥禁忌吗?肝肾功能不好能用吗?

2021-06-09 14:04医生回答:

甲氨蝶呤这个药物肝功不全的患者不宜使用,患者使用后容易造成肝功损伤,引起转氨酶升高,会增加肝毒性。

许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119789称赞:4
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2021-06-09 10:28:39 我要投诉

      类风湿性关节炎的还是需要注意诊断明确的话考虑非甾体抗炎药的,免疫抑制剂及激素治疗的。需要注意药物的副作用的,还有配合中药调理的。根据具体的情况考虑。
      

杨烈普
杨烈普 枣庄市市中区人民医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,慢性肝炎,支气管炎,气管炎 帮助网友:35045
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2021-06-09 10:26:42 我要投诉

      如果已经有35年以上的严重的类风湿关节炎,现在是指小关节肿痛变形,膝关节开始变形,疼痛加重,在雌激素维持这种情况最好到风湿免疫科去就诊,需要应用甲氨蝶呤等抗风湿免疫类的药物治疗,最好是长期服药,定期复查。
      
      以上是对“三十五年之久的严重类风湿患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

侯加洲
侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征狼疮性肾炎肾病等 帮助网友:30441
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2021-06-09 10:29:44 我要投诉

      几十年的类风湿患者,那么诊断既然明确,只有按风湿科的方案,正规治疗就行了,如果那种药物疗效不好?可以换成其它的药物治疗,目前治疗药物注意激素的副作用就是了。
      

崔可心
崔可心 主治医师 擅长: 小儿感冒,小儿消化不良,肠炎,以及成人的胃炎,胃溃 帮助网友:17653称赞:17
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2021-06-09 10:26:40 我要投诉

      病情分析:
      类风湿性关节炎,主要是强调早诊断,早治疗,获得临床缓解,或者是临床活低动度延缓病情的进展,减少残疾的发生
      指导意见:
      建议你尽快的到正规医院风湿免疫科进行治疗,如果已经有骨质的破坏关节,畸形是没有好办法发恢复的,但是可以减轻疼痛,延缓进步的破坏
      

辛立民
辛立民 山东国欣颐养集团滕南医院   主治医师 擅长: 支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺心病。 帮助网友:31836
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2021-06-09 10:27:28 我要投诉

      病情分析:
      严重类风湿患者除按医生的要求药物治疗外,在平时生活和饮食上最好也注意一下比较好的。
      指导意见:
      建议平时注意休息,避免劳累,适当活动生活规律,不要熬夜,不要受凉,不要吸烟喝酒,不要吃生冷辛辣刺激性的食物以及海鲜类的食物和易过敏的食物,多吃点新鲜的水果蔬菜。
      

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