肾上腺高血压是指肾上腺的两个高血压因为肾上腺皮质增生导致醛固酮增多、肾素水平低下,这种高血压是最常见的一种继发性高血压。它通过一种特殊的药物,如螺内酯、醛固酮拮抗剂,能很好地控制血压。此类患者有很多药物可以治疗,特别是血压水平不是很高的患者。有此类高血压患者,门诊看病的时候,血压170-180mmHg,通过肾上腺的强化CT,看到肾上腺明显皮质增生。这种病人需要与外科会诊一起研讨,通过外科的微创胸腔镜、腹腔镜的手术,能够达到根治,将皮质层切除以后,这类高血压患者不用吃药就恢复正常,这是肾上腺的皮质导致的。肾上腺高血压还有一种就是嗜铬细胞瘤,它是肾上腺髓质生长的肿瘤,是带有分泌功能的,可分泌儿茶酚胺。心率增快以后,血压上升,儿茶酚胺突然大量分泌,这类患者大部分已经发生了脑血管病,有的人是不能站立,头痛、头晕、恶心非常明显,此时也需要通过肾上腺的强化CT,发现肾上腺髓质的瘤子,这类瘤子通过微创的手术切除以后,能够达到99%以上的根治,这类高血压人群也需要进行早期甄别
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