1)症状不典型:由于老年人痛觉减退,痴呆等,不能及时反映褥疮的发生,需医护人员严密观察受压部位,以便及时发现,特别是褥疮引起全身感染时,早期表现多不典型,凡出现发热,血沉加快,低体温,颤抖,寒战,出汗,神志改变等均应警惕褥疮合并感染的可能。(2)易继发感染:老年人由于主要脏器实质性细胞萎缩和数量减少,使得脏器贮备能量减少,适应能力降低,机体免疫力下降,容易发生受损局部及其周围的感染,严重者可致脓毒血症。(3)愈合困难:老年人多为混合性褥疮,影响褥疮愈合的因素复杂,如年老,营养状况差;免疫系统功能减退,致使吞噬细胞形成减少,吞噬作用减弱;情绪紧张,微血管收缩,使微循环给创伤床传送营养素减少,因而修复能力差,愈合极难,是延长住院时间,减慢康复速度,增加病死率的重要原因。
温馨提示:
要严密细致地观察全身皮肤状况,特别要注意褥疮易发部位的皮肤情况,对卧床病人要进行被动运动,按摩等,以促进血液循环。
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