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指导意见:
如果患者监测甲状腺功能提示TSH偏低,需要看一下FT3以及FT4的水平。如果FT3和FT4处于正常值范围之内,仅伴有TSH降低,建议患者完善甲状腺的彩超,评估甲状腺有没有实质性的变化,如果没有则属于亚临床甲亢。建议患者平时需要饮食注意,半个月后定再次复查甲状腺功能。如果FT3以及FT4有升高,伴有TSH降低,也需要完善甲状腺的彩超,判断有没有合并甲亢,合并甲亢需要结合患者的临床症状,决定是否需要启动药物治疗。如果患者FT3以及FT4降低,伴有TSH降低,则有可能属于中枢性甲减,需要完善垂体磁共振以及相关的内分泌学检查,排除有没有颅脑的疾病。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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