颈椎病的临床表现有哪些？

      典型症状
      神经根型颈椎病?
      患者早期症状为颈部疼痛、发僵；
      上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木可沿着受压神经根的走向放射；
      当头部或上肢姿势不当或突然牵扯患肢时，可发生剧烈的放电样锐痛；
      严重时患者感觉上肢沉重、无力、握力减退，有时可出现持物坠落。
      脊髓型颈椎病?
      患者下肢多有麻木、沉重，行走时双脚有如踩在棉花上的感觉；
      上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，难以完成写字、系扣、持筷等精细动作，持物易落；
      躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部或双下肢有如皮带样捆绑感。
      交感型颈椎病
      患者常有头晕、头痛、记忆力减退、注意力不易集中；
      耳鸣?、耳堵、听力下降；
      鼻塞、口干、声带疲劳等；
      恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良?、嗳气等；
      心悸、胸闷、心率变化、心律失常?、血压变化等；
      面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。
      椎动脉型颈椎病
      患者可有发作性眩晕、复视?伴有眼震；
      有时伴恶心、呕吐、耳鸣或听力下降，这些症状与颈部位置改变有关；
      头颈处于某一特定位置时患者可发生下肢突然无力猝倒，但是意识清醒。
      食管型颈椎病
      吞咽时有梗阻感，甚至出现进行性吞咽困难。这是由于颈椎前缘巨大骨赘直接压迫食管后壁，引起食管狭窄?，也可能是由于骨刺形成速度过快，刺激食管周围软组织所致。
      伴随症状
      神经根型颈椎病患者
      可伴有血管运动神经的症状，如手部肿胀、无汗、疼痛等。晚期可以出现肌肉萎缩?。
      还可出现胸部疼痛，表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房后疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎椎间盘突出、骨刺压迫有关。
      脊髓型颈椎病患者
      部分患者可伴有膀胱和直肠功能障碍，如排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等排尿障碍，大便秘结，性功能减退。
      交感型颈椎病
      咽部异物感
      吞咽时有梗阻感，少数人有恶心、呕吐、胸闷等症状。但是没有椎体前缘巨大骨赘，也没有食管占位性病变。与颈椎节段性不稳定刺激交感神经末梢有关。
      视力障碍
      表现为眼胀、干涩、流泪、畏光、视力下降等，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成椎-基底动脉供血不足?引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
      椎动脉型颈椎病
      常在站立或行走时因突然扭头出现猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍?，无后遗症。此类患者可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等症状。
      这是由于颈椎增生压迫椎动脉引起基底动脉供血不足所致。