高血压肾病最重要的治疗就是控制血压,血压的目标值通常为伴有蛋白尿的患者血压控制在130/80以下,没有蛋白尿的患者控制在140/90以下,老年人或有特殊疾病的患者血压控制在150/90以下。对于降压药物的选择,如果在没有禁忌的情况下,优先选择沙坦类或普利类的药物进行治疗。因为这两类药物可以降低血压的同时,减轻肾脏病时肾小球的高压,高灌注及高滤过的病理状态,减少蛋白尿,延缓肾小球硬化,保护肾脏,同时还可以保护心脏。特别是伴有蛋白尿或者同时合并糖尿病的高血压肾病患者,需要优先选用。在使用这两类药物的同时,如果血压控制仍然欠佳,可以考虑同时加用其他类的药物。一般来说沙坦类和普利类的药物,不建议联合应用。如果已经出现肾功能异常,需要按照慢性肾功能不全的治疗进行。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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