指导意见:
下肢血栓的治疗方法,分开放手术和介入手术。如果是动脉血栓的急性栓塞,可以做开放手术把血栓取出来。如果是动脉狭窄基础上的血栓形成,可以考虑做置管溶栓,放微创导管后通过导管释放溶栓药,把血栓溶解掉或者用微创的导管吸栓,可以把血栓抽出来,在抽出血栓之后如果血管狭窄的情况下,可以扩张、放支架。如果是静脉血栓,静脉血栓大多数情况是做微创手术,刚才提到吸栓导管可以把血栓溶解掉。
下肢有动脉和静脉两类血管,每个血管都可以形成血栓,最常见的是静脉血栓。静脉血栓形成以后会引起整个下肢血液回流受阻,引起下肢肿疼。而且它会随着血液往上跑引起肺梗塞,一旦形成肺梗塞,往往是致命性的。所以对于静脉血栓,一旦发现,早期应该充分的抗凝,打低分子肝素,或者吃目前常用的像华法林、利伐沙班等抗静脉血栓的药。这是一种情况,另外一种对于动脉的血栓会造成下肢缺血,下肢血供不好,从而引起脚疼,甚至脚的运动功能受限。这种情况下需要根据病情的严重程度,如果非常紧急非常严重,可能需要开刀取血栓。
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