这个囊肿需要手术吗，现在无痛感

      你好，附件上的囊肿，如果不是太大B超定期复查就好，如果囊肿超过5公分，或者有蒂扭转急腹痛的现象，就要考虑手术治疗，您这个囊肿也就是5公分左右，处于一种临界，所以您可以考虑择期手术，也可以继续观察。
      

      从你发过来的这个检查报告来看，有一个卵巢囊肿，而且囊肿已经比较大了，这个有手术指征，这两个比较没有太大的差距，因为B超的检查结果也会有一定的误差的，这个最好是早期手术。
      

      按照你的描述，一般情况下看你的情况图一是第一次检查的，图二是复查的，看你的卵巢囊肿大小就是差不多5*4公分吧，没有明显的好转的，是有手术指征的，药物治疗可以找中医大夫开中药活血化瘀治疗吧。
      
      以上是对“这个囊肿需要手术吗，现在无痛感”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好啊，如果你这个囊肿平时没有什么症状的话，也可以先定期检查，但是如果出现了急性的左下腹疼痛，考虑是有囊肿扭转了，这样就得需要急诊手术了
      指导意见：
      您可以吃一段时间去包块的药物，比如桂枝茯苓胶囊或者是金刚藤胶囊，看看这个包块能否消除，另外如果有痛经的情况，也不能排除是子宫内膜异位症囊肿的