有鼻息肉一定要手术吗

      病情分析：鼻息肉的治疗主要是药物治疗和手术切除相结合的综合治疗。对于初发的较小的息肉，主要使用糖皮质激素治疗，鼻用糖皮质激素是最关键的，坚持用药大概2到3个月，如果有明显的过敏因素，需要适当的全身应用。大多数的鼻息肉，特别是多发的和复发性的鼻息肉患者，必须要接受手术治疗，目前主要是以鼻内镜下切除为主，但是手术治疗是针对症状的改善，并非是病因治疗，手术后需要定期的随访和鼻部用药，才能够有效的预防鼻息肉的复发。

      鼻息肉不一定必须做手术。一般来说，如果患者的息肉并不是很大，病变也不是很重，如果进行鼻窦的CT检查，发现息肉对鼻窦的影响也不是很多，可以尝试给患者进行一些保守治疗。这些保守治疗用得最多的药物，就是鼻喷的激素类药物，激素的种类很多。
      一般来说，对于小的息肉，病变不是很重的，治疗比较及时的息肉，经过药物治疗以后，可以缩小息肉，缓解患者的症状，促进其恢复。但是如果药物治疗没有效果，同时患者的病变又非常重，多个鼻窦受累，而且有一些危险因素，比如有哮喘，有阿司匹林不耐受的现象，有变应性真菌性鼻窦炎的患者，一定建议这类患者尽早手术。通过合理的、精准的手术，可以尽量把病变清除干净，开放鼻窦，通畅引流，可以达到缓解患者的症状，减少复发机会的目的。
      对于术后的处理一定要重视，可以让患者经常用盐水冲洗鼻子，而且定期的去门诊复查，让手术大夫检查术腔来发现早期的病变，如果有复发的迹象，及时给患者用药，来减少鼻息肉复发的机会。
      鼻息肉是耳鼻喉科常见疾病之一，是发生在鼻腔的良性新生物，表面光滑，像葡萄一样，病理上主要是黏膜高度水肿，常见的症状是持续性鼻塞，并随着息肉体积的大小鼻塞情况不同。当鼻息肉体积比较小的时候，也没有明显的鼻部症状，往往容易忽视，只是通过查体才发现，对于较小的、新发的鼻息肉，可以局部喷类固醇激素，同时口服糖皮质激素进行治疗，息肉会逐渐变小、消失。但在实际临床工作中，因为鼻息肉早期往往不能被发现，等发现鼻息肉的时候，鼻息肉已经相对较大了、已经堵塞鼻腔，导致鼻塞的感觉。所以，发现相对较大的鼻息肉时，往往是不能通过药物进行治疗、变小、消除的，绝大多数都需要通过手术摘除鼻息肉，同时治疗鼻窦炎症等。