过敏性休克发病是急性的,一般输入药物后数分钟至一小时内发病,可出现胸闷,面色潮红,气喘,皮肤发痒,全身出现皮疹,严重的可能会出现喉头水肿,支气管痉挛,呼吸困难等。
指导意见:
过敏反应可用些糖皮质激素和抗组胺类药物,如地塞米松、异丙嗪等抗过敏治疗。但发生过敏性休克则是一种严重的全身性过敏反应,出现心功能减弱、血压下降、支气管平滑肌痉挛、喉头水肿影响呼吸等,只是抗过敏是不够的。给予吸氧、应用肾上腺素急救,0.1%的肾上腺素0.3-0.5ml皮下或肌肉注射,建立静脉通路予以补液,如血压仍然很低可以考虑使用多巴胺等血管活性药物。
保证呼吸道通畅,如出现明显的呼吸困难、喉头水肿等,需要气管插管,插管有困难的患者可能需要气管切开。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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