临床上的鼓膜穿孔有主观的判断和客观的检查,主观的判断就是耳鼻喉科专科医生做的耳镜的检查,包括耳显微镜,还有电子耳内镜这个从形态上就可以非常清楚地看到整个鼓膜的外观形态是非常完整的。那么在穿孔的时候就明显的可以看到穿孔的痕迹。当然有一些特别隐蔽的穿孔,比如说胆脂瘤性的穿孔,这是一个边缘性的隐蔽性的穿孔。这种情况下做耳镜的情况下,还需要患者捏鼻鼓气吹张,就是说捏着鼻子鼓气会引起鼓膜弹性的改变,鼓膜也会膨胀起来。这个时候可能会发现一些比较隐蔽的或者小的穿孔。
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