休克紧急救援方式

      指导意见：
      一般紧急处理1、取平卧位不用枕头，腿部抬高30°，如心原性休克同时有心力衰竭的患者，气急不能平卧时，可采用半卧位。注意保暖和安静。尽量不要搬动，如必须搬动则动作要轻。2、吸氧和保持呼吸道畅通鼻导管或面罩给氧。危重病人根据动脉Pco2、Po2和血液pH值。给予鼻导管或气管内插管给氧。3、建立静脉通道如果周围静脉萎陷而穿刺有困难时，可考虑作锁骨下或上静脉及其他周围大静脉穿刺插管，亦可作周围静脉切开插管。4、尿量观察尿量是反映生命器官灌注是否足够的最敏感的指标。休克病人宜置入导尿管以测定每小时尿量，如无肾病史，少或无尿可能由于心力衰竭或血容量未补足所致的灌注不足，应积极查出原因加以治疗，直到尿量超过20～30ml/h。5、观察周围血管灌注由于血管收缩，首先表现在皮肤和皮下组织。良好的周围灌注表示周围血管阻力正常。皮肤红润且温暖时表示小动脉阻力降低，可见于某些感染性休克的早期和神经原性休克。皮肤湿冷、苍白表示血管收缩，小动脉阻力增高。但皮肤血管收缩状态仅提示周围阻力的改变，并不完全反映肾、脑或胃肠道的血流灌注。
      

      指导意见：
      对于休克患者的救治，具体如下：
      1、首先对患者进行积极的液体复苏，与此同时对导致患者休克的原因进行积极判断及处置；如对于脓毒性休克的患者应进行液体复苏，液体复苏治疗的同时，静脉使用抗生素或者对相关感染原或者感染灶进行有效控制；对于过敏性休克患者，应立即避免可疑致敏原，继续给予肾上腺素的应用；
      2、对于患者进行液体复苏治疗的过程中，应积极保持良好呼吸功能，建立通道，保证气道的通畅，改善组织缺氧，纠正患者的酸碱平衡及离子紊乱，稳定内环境，最大限度地阻止休克的进一步进展，造成多器官功能障碍及DIC的发生，挽救患者的生命。