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大便时出现肛门疼痛在临床上最多见的见于肛裂,肛裂发生主要是因为肠蠕动减弱,导致粪便在结肠腔中水分被充分吸收,剧烈用力排便时,干结粪块损伤直肠、肛管黏膜形成的裂伤。一般来说,排便时会有短暂的疼痛,排便后会有滴沥少量的鲜血,紧接着再会出现约15-30分钟左右的剧烈疼痛期。对于肛裂,通常来说急性期主要采用保守治疗,也就是软化大便,多进食蔬菜、水果等高纤维素食物,保持大便松软通畅,肛门局部可以1:5000的高锰酸钾坐浴,以及局部创面涂抹、凡士林等乳剂保护黏膜。如果急性期迁延不愈,形成慢性期时通常需要行手术,治疗手术方式通常包括肛裂切除,甚至肛门内括约肌切断才能获得治愈。
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