健康咨询描述: 1个月前无明显诱因出现头晕、乏力伴面色苍白,无视物旋转,可从事日常生活,未予治疗,且乏力症状逐渐加重,上二楼后需休息。1周前出现发热,体温最高达38℃,无寒战,于诊所应用退热药物后热退,后发热反复出现,查血象示“WBC14.2×109/L,RBC2.75×1012/L,HGB56g/L,PLT52×109/L”。病程中偶有鼻紐、齿龈出血,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无头痛,饮食、睡眠良好,大小便正常,体重未见明显减轻。 既往史体健。半年前有居室装修史。 体格检查:贫血貌,双侧须下及左侧国窝可触及数枚肿大的淋巴结,质韧,直径在0.5~2cm之间,边界尚清,无压痛,右侧颈部可见少量散在瘀点瘀斑,直径在0.2~1cm之间,色鲜红,压之不褪色,胸骨叩痛阴性,心肺无异常,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。
患者贫血症状明显,有散在瘀点瘀斑,有明显出血倾向,红细胞血小板明显偏低,局部淋巴结无痛肿大,中低热而无特异性感染灶,考虑有造血功能异常可能,建议完善检查,尿便常规,胸腹盆影像检查,如不能用普通感染发热解释,可查血细胞位相,或骨髓穿刺
病情分析:
你好,根据你提供的情况分析,头晕乏力一月,伴间断发热1周,伴面色苍白,鼻出血等表现,血常规提示贫血,血小板减少,查体可见多个淋巴结肿大,
指导意见:
结合有装修房屋史,这种情况应高度怀疑血液系统方面的疾病,建议到正规三甲医院血液科行专科就诊,完善骨穿等检查明确诊断后,进一步治疗。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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