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脚痛4月多,初步确诊为闭塞性脉管炎

女 | 68岁 悬赏6个健康币 2021-07-07 18:53:38 7人回复 来自

健康咨询描述: 病人脚痛4月多,疼痛出现后几天右小趾外侧出现鸡眼形状小眼。期间用盐水温水泡过几次有变大趋势。已做彩超和造影。想问一下。这种情况是做截肢手术还是做介入手术还是保守治疗?


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惠丽超
惠丽超 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性 帮助网友:35363
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2021-07-08 09:39:46 我要投诉

      脉管炎是血管闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中小动脉,慢性闭塞性疾病,其病理变化为中小动脉血管,壁截断性非化脓性炎症伴有动脉血管,腔内血栓形成,管腔闭塞引起的肢体远端缺血而产生的疼痛。

2021-07-08 09:40 ask94120973o1 追问

如何解决脚痛问题呢。睡不着觉。吃止疼药也不管用

朱嘉绮
朱嘉绮 沈阳市中西医结合医院   主治医师 擅长: 肥胖症,功能性消化不良,泄泻,便秘,咳嗽,感冒 帮助网友:28012
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2021-07-07 19:04:01 我要投诉

      结合描述及图片,患者现在小拇指已经坏死,而且其余4个脚趾头已经发紫有坏死的迹象,要知道患者是否有糖尿病病史,如果有糖尿病,应该在严格控制血糖的基础上,要外科清创治疗,再结合介入手术治疗,这样效果更加理想。考虑患者为1953年出生较年轻,所以不要轻易截肢,但实在病情无法控制之时,要及时进行截肢手术
      

孙瑞英
孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,支气管炎,肺炎哮喘,胃炎,肠炎,消化不 帮助网友:30407
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2021-07-07 19:59:33 我要投诉

      您好,你现在这种情况还是比较建议您做截肢手术的,因为您已经出现了坏死的一些情况。这已经出现了坏疽的发生了,这种情况如果不进行截肢的话,就会造成大面积的坏死情况。建议您这种情况要做截肢手术的。
      
      以上是对“脚痛4月多,初步确诊为闭塞性脉管炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘燕燕
刘燕燕 山西医科大学第一医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌,消化道实体肿瘤的内科治疗,癌痛的对症治疗 帮助网友:40219
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2021-07-07 20:15:43 我要投诉

      你好,如果存在闭塞性脉管炎这种疾病的话,那么有可能会导致一些局部的静脉血管栓塞导致局部的坏死出现一些坏死性的病变。这种情况下是以保守治疗为主,如果已经不能够达到治疗的目的,那么是可以考虑截肢的这种治疗的。
      

钱栋
钱栋 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 擅长各种常见的内科疾病及急危重症诊疗,包括心血管系 帮助网友:86439
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2021-07-08 09:39:27 我要投诉

      你好,如果存在闭塞性脉管炎这种疾病从而导致一些脚趾部的一些坏死的症状,那么是可以根据一些具体的情况来决定治疗的方式的。如果比较严重的话,那么就得选择一些截肢的方式来进行治疗的。建议到三甲医院的一些外科门诊做相关的这种检查并治疗。
      

侯加洲
侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征狼疮性肾炎肾病等 帮助网友:30441
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2021-07-08 09:34:24 我要投诉

      诊断是闭塞性脉管炎,这就是你的下肢的动脉,静脉可能都有狭窄,甚至闭塞的情况引起血液供应不好,静脉回流障碍可以引起肢体坏死的,需要截肢的。那么尽量保守治疗吧,应该到专科医院进行治疗,口服迈之灵和地奥司明。

2021-07-08 09:39 ask94120973o1 追问

脚痛怎么办呢。睡不着觉。吃止痛药也不管用

2021-07-08 09:43医生回答:

这是一种缺血性疼痛,根本原因还是要改善循环,如果疼痛明显,那只有用止疼药,止痛药很多了,你可以选用依托考昔艾瑞昔部普瑞巴林等

2021-07-08 09:44 ask94120973o1 追问

介入治疗可以么。有风险么

2021-07-08 09:46医生回答:

这个主要看专科吧,不要延误病情

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2021-07-08 09:44:31 我要投诉

      根据你描述的情况和你所做的这个检查结果来看,如果诊断为闭塞性脉管炎,那么这种情况如果这个局部的角质的功能已经出现了问题,血液循环不畅的话,做保守治疗效果可能不是很好,这种情况就需要选择介入或者是截肢的方法来进行治疗了,不过还得根据局部脚趾的血液供应情况一起来判断。
      
      以上是对“脚痛4月多,初步确诊为闭塞性脉管炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 鸡眼

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