在临床上如果患者患有肾炎,并且患有因为肾炎导致的高血压,建议在医生的指导下首选应用ACEI或者是arb类药物进行治疗,也就是血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来进行控制血压水平的治疗。
这两种药物具有降低患者血压,减少患者尿蛋白水平,以及延缓患者肾功能恶化的肾脏保护作用,即肾脏保护作用主要是通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用来起发挥作用的。
一方面这类药物扩张入球小动脉和出球小动脉,但是对于出球小动脉的扩张强度强于入球小动脉,从而降低了肾小球内高压力、高灌注和高滤过的状态。
另一方面这两种药物还可以通过抑制细胞因子,减少尿蛋白和减少细胞外基质的蓄积等作用,来延缓肾小球恶化的进展,从而起到肾脏保护作用。所以对于肾炎患者来说首选应用ACEI或者是arb类药物要来治疗。
对于肾炎合并高血压。在治疗上,首先选择沙坦类或者是普利类,降血压药。这两大类药物既可以降血压,又可以减少尿蛋白,并且控制和延缓肾病的发展。当然在用药期间要注意复查肾功能和血钾的变化。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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