癫痫药物治疗的基本原则是什么

保密 | 0个月 2021-07-11 20:16:52 1人回复来自

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张硕中国医科大学附属盛京医院副主任医师擅长: 脑血管疾病，短暂性脑缺血发作，脑梗死，脑梗塞，脑血

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2022-11-02 10:02:44 我要投诉

第一，正确选用用药的时间，由于癫痫患者有25%左右的自发性缓解，所以传统认为癫痫首次发作不需用药，第二次发作以后才开始用药。但自从国际抗癫痫联盟提出癫痫新定义以来，主张癫痫诊断一旦明确，除一些良性的癫痫综合征以外，都应该立即开始治疗。第二，如何选药，临床上将抗癫痫药按上市时间分为老和新的抗癫痫药，丙戊酸以及以前上市的药物为传统抗癫痫药，以后上市的药物则为新型抗癫痫药，两者疗效无明显差异，但新型抗癫痫药总体安全性要好一些。抗癫痫药物的选择需根据癫痫发作的类型、副作用大小、药物的来源、患者年龄、性别等多种因素决定，最主要的依据是癫痫发作的类型。第三，癫痫的用药从小剂量开始逐渐增加，达到既有效控制发作又无明显副作用为止。第四，抗癫痫药的使用以单药用药为主。