先天性心脏病剖腹产危险吗

女 | 0个月 2021-07-11 21:10:41 1人回复来自

健康咨询描述：先天性心脏病剖腹产危险吗

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阴崇娟山西医科大学第一医院副主任医师擅长: 急性支气管炎、慢性支气管炎、喘息性支气管炎、支气管帮助网友：9998

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2021-07-11 21:33:10 我要投诉

心脏病剖宫产也有一定的危险性，但对于有产科指征以及心功能三至四级者选择剖宫产术要比经阴道分娩危险性会小一些。心脏病妊娠风险分级高，但心功能二级的也应该考虑剖宫产。剖宫产可以减少产妇因长时间宫缩所引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。麻醉可以选择连续硬膜外阻滞麻醉，麻醉剂中不应加用肾上腺素，麻醉的平面也不要过高。术中胎儿娩出后腹部纱袋加压，以防腹压骤降而诱发心力衰竭，缩宫素预防产后出血。术后应限制每天液体入量和静脉输液速度，并继续使用抗生素预防感染。术后要给予有效的镇痛，以减轻疼痛引起的应激反应。术后3日内，尤其24小时仍是发生心力衰竭的危险时期，产妇要充分休息并密切监护。产后出血、感染和血栓栓塞是严重的并发症，极易诱发心力衰竭，要重点预防。