肺脓肿有几种？发病原因是什么？能治愈吗？

      肺脓肿是由各种病原菌所引起的肺实质感染，早期为肺局部化脓性炎症，继而肺组织坏死形成脓肿。诊断要点1．急起的高热、寒战，并伴咳嗽、咳痰、胸痛。l一2周后脓肿破溃到支气管，咯出大量脓臭痰。2．查体病变较大，脓肿周围有较大片炎症，叩诊可为实音或浊音。听诊呼吸音减弱或有湿罗音。慢性肺脓肿患者可见有杵状指。3．X线检查，胸片早期为片状浸润阴影，脓肿形成后可见空洞和液平面。4．支气管镜和大气管造影可以协助诊断。实验室检查白细胞增多。治疗原则1．药物治疗，急性肺脓肿多数可用药物治愈。选用敏感抗菌素，体位引流排痰。2．外科治疗：慢性肺脓肿以外科手术治疗为主。(1)肺切除术：适用于：①病程在3个月以上、经内科治疗病变未见明显吸收者。⑧慢性肺脓肿有突然发生大咯血威胁生命者。②因支气管高度阻塞预感染难以控制者。④慢性肺脓肿并发脓胸、支气管胸膜瘘，或有其他病灶并存不能鉴别者，如肺癌、肺结核等。(2)肺脓肿切开引流术。适用于不能耐受肺切除术而采用内科治疗尚难以控制的腐败性肺脓肿患者，只有在肺表面与壁层胸膜已有粘连时，才能行肺脓肿切开引流术。方法是局麻下去除一段肋骨，敞开脓腔予以引流。