指导意见:
慢性心衰的患者,如果有急性心衰的发作,表现为不能平卧、喘憋、周身大汗、烦躁不安,同时患者可能有口唇的紫绀。要积极给予心理安慰,嘱其尽可能放松。患者要采取坐位,可以使双腿下垂,减少回心的血量,减轻心脏的负担。同时要应用强心药物,比如西地兰静脉推注,增加心脏的收缩力。应用利尿药物,比如呋塞米静脉推注,可以利尿、减轻水钠潴留,减轻心脏的前负荷。同时部分患者血压比较高,可以应用扩血管的药物,降压的同时改善冠脉的血供,使患者心肌血供增强,使患者症状减轻。对于烦躁不安的患者,可以适当应用吗啡,起镇静的作用,同时也可以改善气道的痉挛。
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