心肌桥主要位于前降支,如果行前降支的心肌桥手术,可能会选择内乳动脉进行搭桥治疗。主要是开胸以后将内乳动脉游离,远端连接到心肌桥的冠状动脉远端,以供应心肌的血供,有些患者可能需要行大隐静脉移植来进行桥血管的连接。心肌桥的手术不到迫不得已不会做,如果由于心肌桥导致心肌梗死或者收缩期出现冠状动脉完全闭塞,导致严重的心绞痛甚至晕厥的情况,这种情况下才需要手术治疗。轻中度的心肌桥,主要是通过药物治疗如地尔硫卓、单硝酸异山梨酯等。平时生活中不要情绪激动、受凉、劳累等,预防心绞痛的发作。
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