健康咨询描述: 男性,72岁。反复咳嗽、咳疾20年,呼吸困难5年,加重2天。患者20年前无明确诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,量约5~10ml/日,无痰中带血、发热、盗汗,无胸痛、呼吸困难,无双下肢水肿。自服“头孢类”抗生素及止咳祛疾药物,症状可逐渐缓解,此后上述症状每于受凉、感冒后反复发作,秋冬季明显。5年前逐渐出现活动后气短,曾行肺功能检查示“阻塞性通气功能障碍”,呼吸困难逐渐加重。2天前,患者受凉后再次出现咳嗽,咳黄白色黏痰,呼吸困难加重,稍活动即感气短,无胸痛及双下肢水肿。吸烟25年,20/支/日,已戒3年。实验室检查:动脉血气分析(氧流量2L/min):pH7.34,PaCO252mmHg,PaO270mmHg,HCO3-27.5mmol/L。患者诊断:(1)慢性阻塞性肺疾病急性加重(2)Ⅱ型呼吸衰竭 (1)对此患者进行的康复护理措施有哪些? (2)应进行哪些康复护理指导?
你好,如果存在慢阻肺的这种情况下,那么在平时的急性发作期内,那么是可以通过吸氧或者是一些抗生素扩张气管类的药物加以治疗。在平稳期内要养成良好的一些生活习惯和饮食习惯。平时要防寒保暖,避免一些上呼吸道感染的症状。
指导意见:
病人上述的情况,有慢性阻塞性肺疾病的情况,近期有感染加重的情况,化验血气有低氧血症及呼吸性酸中毒的情况,缓解不适,需要使用抗感染治疗,同时使用化痰止咳药物,使用呼吸兴奋剂缓解呼吸衰竭的情况,小低流量吸氧,定期复查血气,调整药物的剂量。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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