健康咨询描述: 我妈妈两年前腿部就时有震颤,两个月前就频繁起来,不久舌头,下颌也开始震颤,严重时说不成话.已做过头部和腰部的磁共振无问题.只有头部有两条血管血流较慢.我想请问专家,这是帕金森症吗?如果是,该如何治疗呢?急切盼望回信!!!!谢谢!!
你好:
应该是的,帕金森症又称震颤麻痹,是中老年人多发的一种中枢神经系统疾病。随着我国进入老龄化社会,帕金森症患者已成为中老年人健康的一大杀手。据不完全统计,目前我国约有此类病人200多万。如何有效地控制和治疗帕金森症,提高中老年的生活质量,已成为当代医学界极为关注的一个问题。笔者就该病的发病原因和治疗方法采访了南医大二附院神经外科细胞刀中心主任肖安平副教授。
据其介绍,帕金森病症状特点是起病缓慢,逐渐发展,呈进行性加重。开始时手指不自主的颤动,随后逐渐发展到四肢,同时全身肌肉僵直,四肢关节僵硬,不能做精细动作。书写困难,写字弯弯曲曲,越写越小;穿衣、脱鞋、起床翻身、说话、走路均很困难;还伴有多汗、流涎、大小便困难等症状;面部无表情,呈假面具脸,说话吐词不清。病情发展到晚期时,工作、生活能力完全丧失,全身僵直,卧床不起。帕金森症系中枢神经系统器质性病变所致,其病因很复杂,一部分是脑动脉硬化、脑炎、脑外伤、中毒、脑肿瘤及某些药物所致,还有部分病因至今不明。近年来的某些研究表明,环境因素直接或间接地参与了帕金森病发病的过程,这是因为致病因素通过与职业、生活密切相关的方式和途径作用于人体,从而导致了帕金森病的发生,所以两者之间的关系正逐渐受到重视。目前比较公认的直接影响发病的环境因素有:(1)有机化学物质:如上世纪80年代初,发现一些吸毒者摄人某种不纯物发生和原发性帕金森病相似的表现。目前医学上研究帕金森病时,常用它作为复制动物模型的诱导物。(2)水源污染:据来自一些工业化国家的报道,帕金森病的发生和流行有一定区域性,而这些区域的水中显然含有某些与致病有关的水溶性物质。(3)农药与工业污染:国外的一些实验表明,帕金森病的发病与农药的使用之间关系密切。此外,环境因素通过破坏机体内部的自由基清除系统,使体内蓄积大量的氧自由基,也间接造成帕金森病的发生。
帕金森症的治疗目前主要有这样几种方法:一是药物治疗。这也是最容易被患者所接受的方法。现在治疗药物很多,但都只能暂时控制一下症状。由于长期服药,药物又有许多副作用,很多患者难以坚持下去,还有部分患者服药根本无效。二是X刀、伽马刀治疗。帕金森症行X刀或伽马刀治疗最大好处是不动手术,但“两刀”主要靠CT或核磁共振进行丘脑腹外侧核定位,不能做电生理定位,靶点定位精确性差,所以X刀、伽马刀治疗震颤麻痹有效率不高。三是常规手术治疗。美国神经外科专家于1947年首创立体定向手术治疗帕金森症,获得一定效果,但因解剖结构个体差异,脑萎缩等病理因素的影响,使靶点定位不十分准确,因而效果不够理想,且有一定并发症。四是细胞刀治疗。细胞刀是全新的治疗帕金森症的方法。所谓细胞刀,并非真正意义上的“刀”,而是由计算机工作站、手术计划及导航系统、脑立体定向仪、电生理微电极、多功能射频仪等组成的一个高科技“系统”,其最显著的特点是:手术创伤极小,只需在头颅顶部一个直径小于1cm的细孔;手术时间也很短,而且在病人完全清醒的状态下实施手术,从启动射频仪毁损病变细胞,到患者明显感觉肢体震颤、关节僵硬症状的消失,仅一分钟时间,具有疗效高、安全、复发率极低等优点。细胞刀治疗帕金森症是迄今为止最佳方法。
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