指导意见:
多囊卵巢综合征是女性最常见的严重的内分泌失调和代谢紊乱而引起的一种内分泌异常的疾病,治疗原则现在是药物治疗取代了手术作为一线的治疗方案。治疗的方针主要的目的是与患者的生育要求密切相关,包括药物治疗、手术治疗两种方法,药物治疗主要是针对于降低高雄激素血症引起的疾病,做一些药物治疗,同时要促排卵治疗,药物治疗包括:第一、降低高雄激素血症的药物治疗,包括口服避孕药,可以很好的保护女性的子宫内膜,调整月经周期,降低卵巢产生的雄激素,改善多毛或者是痤疮。第二、糖皮质激素,地塞米松和强力松疗效最好。第三、安体舒通,主要是一种醛固酮类似物,对酶的抑制作用有效和醋酸环丙孕酮相似,两者的效果也相似。第四、氟化酰胺,是一种类固醇的复合物,与醋酸环丙酰胺相似。第二种大类是促排卵药物,包括氯米芬、促性腺激素、来曲唑等等。手术治疗包括:第一、双侧卵巢的楔形切除术,是最早而且最有效的治疗无排卵型的多囊卵巢综合征的方法,主要需要切除1/3左右的卵巢组织。第二、在腹腔镜下做卵巢的激光打孔治疗,是目前外科治疗的首选方式,术后有排卵治疗可以改善明显的症状。第三、经阴道腹腔镜治疗,主要是对于没有明显盆腔原因的不孕症患者,输卵管和卵巢结构的检查。另外,体外受精技术,对于难治的多囊卵巢综合征、试管婴儿是最有效的治疗方法,然后卵母细胞体外成熟技术,是模拟体内的卵母细胞成熟环境,是从卵巢采集的未成熟的卵母细胞,在体外达到成熟的技术。
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