指导意见:
癫痫病人在进行疾病确诊时需要做一些相关的辅助检查:
1、脑电图
脑电图检查是诊断癫痫和癫痫发作的最重要手段,也是癫痫和癫痫发作“国际分类”的重要依据,也有助于判断治疗反应,以及减药、停药的参考。但不能仅仅根据脑电图发现癫痫样放电就诊断癫痫,很少一部分正常人也会出现少量癫痫样放电。脑电图正常也不意味着可以排除癫痫。所以要行规范的脑电图检查,包括各种诱发试验、延长脑电图记录时间、在特殊状态下(不同睡眠深度)进行脑电图记录等。
2、影像学检查
头颅CT:能够发现较为明显的结构异常,但难以发现细微的结构异常。多用于癫痫急诊,头部MRI:已经广泛用于癫痫临床诊断及治疗方案拟定中,很大程度上改善了癫痫患者预后。MRI具有很高的空间分辨率,能够发现一些细微的结构异常,对于病因诊断有很高的参考价值,特别是对于难治(顽固)性癫痫的评估。已有多种不同的成像技术和成像序列用临床检测中,对于不同性质的结构异常(病灶)的其诊断意义也各有不同,例如对海马硬化、局灶性皮层发育不良、海绵状血管瘤、结节性硬化、脑面血管瘤病、烟雾病、线粒体脑病等均有特异性所见。
3、神经心理检查
很多癫痫患儿伴有智力、精神行为异常,需要用专业方法评估。某些癫痫综合征、癫痫性脑病的诊断需要神经心理检查结果的支持。进行癫痫术前评估的患者,神经心理评估不但有助于致痫灶的定位,也有助于评价手术前后大脑各种功能的变化。
4、头部PET
可以定量分析特定的脑功能区的生物化学过程,可以理解为大脑细胞活性的检查。另外PET检查还能帮助发现磁共振难以发现的微细病灶。
温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。
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