指导意见:
1、继发前列腺炎或者泌尿系炎症,表现为尿频、尿急、尿痛,尿里边出现白细胞等表现,需要抗感染治疗;
2、如果前列腺结石伴有前列腺肥大,需要处理前列腺增生,前列增生的手术和药物都是可以选择的,具体选择哪种方式需要由医生进行判断;
3、如果前列腺结石出现尿路梗阻的表现,特别是结石脱落到尿道里去,需要处理尿道结石,把尿道结石处理掉以后梗阻即可解除。前列腺结石传统的手术治疗方式是经尿道手术,即经尿道前列腺切除术,是指手术器械通过尿道进入到前列腺里面,切除前列腺的同时可以把结石一并切除,所以可同时解除膀胱的梗阻。经尿道前列腺切除术是一种微创手术方式,病人的创伤比较小,耐受性也比较好,年轻人、或者年龄较大的,甚至伴有内科疾病,身体比较弱的情况下,只要评估手术安全性,都可以采用这种手术。经尿道前列腺切除术是解决前列腺结石的一个很好的方式,除了经尿道的手术外,其他的手术方式,比如开腹的前列腺剜除术,很少采用。另外,前列腺结石不太采用经体外的碎石方式。泌尿系结石可以进行体外碎石,但是前列腺结石大部分或者绝大部分情况下在前列腺腺体里边,体外碎石无法排出,或者即使打碎了,仍然在前列腺里面,不在尿道里,所以经体外碎石不适合前列腺结石的治疗。
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