指导意见:
室间隔缺损造成的杂音主要有两部分,一个是由于室间隔缺损,导致的左室向右室分流出现的杂音,小型室间隔缺损可闻及胸骨左缘3-4肋间Ⅳ-Ⅵ级的全收缩期杂音,可伴有震颤。如果是中型的室间隔缺损,可在胸骨左缘闻及收缩期杂音伴震颤,同时可在心尖区闻及舒张中期反流性杂音。如果是大型的室间隔缺损,由于左右心室之间的收缩期存在的压力差较小,可能在胸骨左缘收缩期的杂音会减弱到Ⅱ-Ⅲ级。另一个杂音是P2心音的亢进,这是由于肺动脉压增高、肺血增多出现的情况。
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