肝硬化引起的胃低静脉曲张出血

男 | 53岁 2021-07-22 11:06:23 2人回复来自

健康咨询描述：肝硬化引起的胃低静脉曲张出血，能否进行做脾脏切除？切除后是否会增大肝癌的发病率？？

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朱福民辽宁省朝阳市中心医院主治医师擅长: 急性上呼吸道感染，消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎帮助网友：62856称赞：4

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2021-07-22 11:31:09 我要投诉

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症，一般出血量较大，病情凶险，病死率高，需要及时的住院系统治疗，必要的时候可以进行食管胃底静脉曲张术以及胃底静脉曲张的硬化术，建议肝硬化患者再发现食管胃底静脉曲张后，要及时的进行预防的治疗，减少出血的风险

2021-07-22 11:34 ask94156267sr 追问

能否做组织胶手术进行治疗？这边医生建议切脾手术，但是血小板太低

2021-07-22 11:34医生回答：

这种情况要根据病人现在的情况来决定，是可以做脾脏切除的，但是要在正常的指标范围下进行

2021-07-22 11:35 ask94156267sr 追问

那能否做组织胶注射手术呢？

2021-07-22 11:36医生回答：

具体的情况要问您的主治医生

王振中桓台县人民医院主治医师擅长: 擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿帮助网友：14518

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2021-07-22 11:21:13 我要投诉

      病情分析：
      您好，结合您对患者的病情描述以及问题咨询，患者肝硬化引起上消化道出血，需要评估患者身体情况及各项血液学指标判断是否可以脾脏切除
      指导意见：
      需要术前评估患者血小板及凝血功能情况判断能否行脾脏手术切除，如果不能进行脾脏手术切除，可以考虑选择脾介入栓塞治疗，它不会增加肝癌发病率

2021-07-22 11:23 ask94156267sr 追问

目前血小板太低，只有22，介入手术13年的时候已经做过。目前还是有出血情况

2021-07-22 11:30医生回答：

目前没有手术指证，可以考虑二次脾栓塞治疗

2021-07-22 11:31 ask94156267sr 追问

医生，能否考虑做组织胶的手术？

2021-07-22 11:32医生回答：

这个手术我不了解，有出血症状首先控制出血，稳定后再考虑介入治疗

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