牙周组织的急性或慢性炎症称为牙根尖炎。急性牙根尖炎早期患牙有轻度的疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随着炎症加重患者牙齿伸长,轻叩患牙疼痛,牙根尖炎时疼痛为自发性持续性痛且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展,形成急性根尖周脓肿则疼痛加剧,有持续性跳痛。慢性根尖周炎又分为三种情况:一、根尖周牙肿,一般无自发性痛,仅咀嚼不适咬合无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多坏死,机体抵抗力低时可以急性发作。二、根尖脓肿,多无自觉症状,在患牙根尖区粘膜有瘘管,瘘管口处有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,有瘘管引流不易转化为急性炎症。
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