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原发性的高血压一般是没有明确的病因,可能与患者的高盐饮食肥胖或者是长期的熬夜紧张劳累等等存在关系。而继发性的高血压一般存在明确的病因,比如肾性高血压。比较常见的慢性肾小球肾炎或者是慢性肾小管间质肾病,或者是肾动脉硬化等等。也可以见于某些内分泌性的疾病,比如原发性醛固酮增多症,以及甲状腺功能亢进、库欣综合症等等。由此可以看出,原发性与继发性的高血压主要的区别在于有没有明确的病因。再就是对于大部分的原发性高血压,可能需要长期服用降压药物进行控制。而继发性的高血压,针对原发病进行治疗后,高血压的症状有可能会慢慢缓解。可以尝试逐步减少药物的剂量,甚至停药。
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