甲亢突眼有两种情况:一类为单纯性突眼,病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关,可随甲亢治疗好转而缓解,一般无需特殊治疗。另一类为浸润性突眼,需要采取以下的积极治疗手段:1.采取保护性治疗措施,包括眼睛的休息,有眼部刺激症状如畏光、流泪时可以戴墨镜,避免强光刺激。眼睛如果闭合不全,睡前应该涂抗菌药膏并带眼罩,避免角膜暴露,采取高枕卧位,控制钠盐摄入,以减轻眼睑水肿。2.在甲亢突眼的炎症活动期,可以给予足量的糖皮质激素治疗,推荐静脉给予激素。3.眼眶放射治疗。4.手术治疗,包括眼眶减压术和眼部整形术。
指导意见:
对于比较严重的恶性的突眼,目前认为比较有效的治疗包括大剂量的糖皮质激素或者免疫抑制剂的治疗;有一些病人眼睛闭合困难,在睡眠的时候可以考虑涂一些眼药膏或者用纱布、眼罩,防止结膜炎和角膜炎的发生。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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